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花季少女痤疮迁延不愈，月经失调，肥胖数年难减，多年不孕不育想必是困扰无数女性朋友的四大无解难题，看似无解，其实它们的罪魁祸首很可能就是多囊卵巢综合征(PCOS)。

PCOS起病多见于青春期，是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，临床上以雄激素过高，持续无排卵，卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，病因尚不明确。流行病学调查发现，每15～20名年轻女性中就有一名PCOS患者。其导致的不孕占无排卵性不孕的75%，患者早期自然流产率为30%～50%。

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然而，PCOS对大多数老百姓来说还是有些陌生，甚至存在很多认识上的误区。不少人都把它理解为卵巢上长了好多囊肿，其实并非如此。多囊的囊并非肿瘤，而是一堆长不大的小卵泡，在B超下就表现为一个个小囊，疾病也由此得名。

PCOS诊断标准

1、稀发排卵或无排卵;

2、临床或生化的高雄激素血症;

3、B型超声示双侧卵巢多囊样改变：指卵巢容量大于10mL或至少1个卵巢存在12个或更多直径为2～9mm的卵泡。以上3条标准符合2条，且排除其他疾病引起高雄激素血症即可诊断为PCOS。

PCOS的危害

1.月经失调

PCOS患者由于下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱;此外，雄激素水平高于正常人，而雄激素会干扰排卵，两者共同导致月经不调，表现为月经稀发(周期为35日-6月)甚至闭经，一般在闭经之前可有经量过少或月经稀发。也有患者表现为月经过多，月经周期或经量无规律。

2.不孕

PCOS患者因为排卵不规律或不能排卵，因此很容易错过受孕机会。此外，异常的激素分泌会影响患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳，进一步导致怀孕困难。

值得注意的是，PCOS病人是可以自然受孕的，稀发排卵不代表不排卵，只要有排卵就会有怀孕的机会。

3.多毛、痤疮

雄激素过高会导致不同程度的多毛，过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。油脂性皮肤和痤疮常见，与体内雄激素增多刺激皮脂腺分泌旺盛有关。

4.肥胖

PCOS患者普遍存在肥胖的问题，且多为向心性肥胖。50%以上的患者体重指数25kg/m2，且多为腹型肥胖，腰/臀比例0.80。

这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积，而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态，导致摄入热量过多。

5.卵巢增大

少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需B超检查确定。

6.睡眠呼吸暂停

很多患者都存在睡眠呼吸暂停，并进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明，PCOS患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。

PCOS的治疗

1.改善生活方式

对于肥胖型的多囊卵巢综合症的患者，应该多做运动或者减重后有利于提高机体对胰岛素的敏感性,也能恢复排卵及提高生育功能，是PCOS治疗的辅助方法。

2.药物治疗

(1)调节月经周期，可使用短效口服避孕药，按周期服用，3-6月，可有效抑制毛发生长和治疗痤疮。

(2)降低血雄激素水平，可以使用糖皮质激素、螺内酯等。

(3)改善胰岛素抵抗，可使用胰岛素增敏剂，如二甲双胍等。

不孕不育是当代女性患病率较高的一种疾病，一般引发不孕不育的症状有很多，需要找到病因在治疗。受孕是一个很复杂的生理过程，要求男女双方具有正常的生育条件，卵巢能够正常的排出卵子，精液正常并含有正常的精子，精子和卵子能够正常相遇并结合形成受精卵，受精卵能够顺利的输送到子宫腔，子宫内膜已做好充分的准备利于受精卵的着床，其中任何一个环节出现问题都会导致不孕。常见的有内分泌检查、妇科常规检查、输卵管造影、排卵检测等检查。

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现在治疗抗体性不育的方法有：中西结合药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗四种手段，医生会根据病因确定治疗方案。

月经后几天容易怀孕

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为提高怀孕几率，许多备孕女性都想知道月经后几天容易怀孕。一般来说，月经来前的第十四天同房最容易怀孕，月经刚完会怀孕的机会比较低。掌握排卵期的时间，有利于科学备孕。

月经后几天容易怀孕取决于排卵时间。女性的排卵期一般在下次月经来潮前的14天左右，此时同房容易怀孕。卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1-2天，以等待受精。男性的精子在女性的生殖道内可维持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。

这样说来，女性朋友们在出现月经不调时，应该多加以警惕，进行有针对性的消除这些病因，比如常见的月经周期过短，或者是过长的现象，还有的是出现月经量过多，且还伴有痛经、经前所出现的一些综合症症状等等。

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