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2021年代孕生孩子费用_有合法代孕吗_怀孕:想知道双子宫怀孕几率有多大?这些

2021-12-09 00:22作者:admin
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  很多人以为双子宫怀孕的几率肯定更高一点,因为有两个子宫,其实不是这样的,双子宫是一种子宫畸形的情况,它是由于在胚胎分裂阶段,副中肾管没有进行及时的融合而导致出现了两个子宫和两个宫颈,那么这种情况下怀孕的几率有多大,我们来了解一下

  

  双子宫是一种自子宫畸形

  女性出现双子宫的情况后会对正常的怀孕会有一定的影响,一般发现自己出现双子宫是在进行产检或者出现流产的情况下,双子宫是一种先天性的疾病,它会降低女性的怀孕率。

  

  双子宫怀孕几率的几率比正常人的低

  女性出现双子宫也是可以怀孕的,只不过会比正常的怀孕率低一点,双子宫顾名思义就是有两个子宫,一般两个子宫一大一小,只要其中有一个子宫发育正常那么还是可以进行正常怀孕,女性的怀孕率率高不高还需要根据卵子和输卵管的情况进行判断。

  了解到双子宫的怀孕率确实会被影响,并且成功怀孕后也会有流产及分娩的风险 试管婴儿,尤其是存在双**的患者,**中的纵膈不仅会影响性生活,还可能会因此出现梗阻性难产,所以这种情况下一定要注意提前做好剖腹产的准备。

  

  双子宫双**影响怀孕率

  双子宫发生人流后对怀孕是会有影响的,如果在人流后对于女性的月经没有明显的影响的情况下再次怀孕的几率不会降低很多,但是由于双子宫的怀孕率本来就不高,所以人流后想要再次怀孕一定要多注意进行营养搭配,同时注意性生活卫生,在排卵期同房可以增加受孕率。

  有的患者就想双子宫的女性有两个子宫,如果怀孕的时候出现两个子宫同时有胚胎着床的子宫畸形那么就可以怀上双胞胎了,其实这种情况几乎是不可能出现的,就算是在同一个子宫内进行同时受孕两个胚胎也是几率很小的怀孕。

  

  双子宫怀双胞胎的几率很低

  要知道女性出现双子宫的几率为百分之一,出现双子宫双胎的几率则为百万分之一,双子宫是不会增加怀双胞胎的几率,不仅不会增加,还会见降低正常怀孕的几率。

  双子宫患者都知道由于这个病情会影响正常的受孕几率,所以为了提高双子宫患者的怀孕几率,很多患者朋友也是绞尽脑汁想办法,一般会采取的方法就是通过饮食调理等,下面一起来看看有哪些方法。

  

  双子宫提高怀孕几率有方法

  双子宫怀孕想要提高受孕率最好还是建议患者进行一个全面的身体检查,根据自己的身体情况选择最佳的治疗方式,服用相关药品时要根据医生的指导,切忌擅自服用。

不只有鹿角胶、清宫图表,热传超准的生子**分享

  在网络上总会热传一些生子**,号称能****生男孩,有什么老中医家传的中药方子调理、公鸡睾丸、鹿角胶、清宫图表等,今天咱们就整理汇总了这些**,来看看吧!

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  高纬度地区比较更容易生女孩

  生仔的**有哪几种

  生活中总会流传不少生男孩或者生女孩的**,这**大多是**的中药方子,更打上明星用过的烙印,诸如陈慧琳、陈豪、汤镇业、徐子淇等都对民间传言的这些生仔的**信以为真。

  

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  暂且不论这些生仔的**是否有效,既然能够被大家当真且广泛流传,就说明它具有一定的效果,因此这里就整理了一些生男孩****秘诀,如下:

  1、中药生仔**

  方子主材有黄芪>广州试管婴儿、枳壳、党参、沉香、紫草、枳实、胡桃、川芎等,各贰钱。

  

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  在服用这个方子前,**让老公先吃一段时间的生精片,女性在月经结束后的连喝两次,然后计算排卵日同房,此秘有促排卵功效,易怀双胞胎。

  关于生男孩的中药方子还有很多,比如鹿胎丸、肾宝胶囊等,但在服用这些中成药的时候,一定要先征询医师意见,不要因为生男孩而影响自己的身体健康。

  2、改变阴道的酸碱度

  有Y精子喜好碱性特质的说法,所以备孕期的女性可以吃一些碱性的食物,调理体质,这样就能够有利于男宝宝的孕育。也可在同房前以苏打水冲洗阴道,有助于生男宝宝。

  

  ph值色度差别表

  当从科学角度来看,这个生男孩的**并不科学,因为胎儿性别是和精子卵子染色体结合来决定的,通过调节人体酸碱度并不能提高生男孩的几率。

  3、清宫图表孕产

  清宫图表又叫生男生女预测表试管婴儿网,通过对照怀孕的月份和孕妈妈的年龄,来计算出究竟生男孩还是女孩,传闻清宫表还是从清宫时期就流传出来的,因此热度非常的高。

  

  生男生女清宫图

  但实际上种通过清宫图预测的方法是没有科学依据的,想要****生男孩的愿望并不能实现,生育男孩或女孩的几率是一样的,没有科学方法预测干预。

  Tips:

  除了以上这些方法外,还有很多“生仔**”如多吃碱性的食物、掌握阴茎插入的深浅、性高潮控制法、计算同房日期以及精虫分离术等,但这些方法的准确性还有待考察。

  生男孩科学方法分享

  目前民间盛传的这些生男生女的方法都是没有科学依据的,想通过这些方法来控制宝宝性别基本上也是不可能的,目前靠谱的控制生男生女的方法,目前只有第三代试管婴儿技术。

  

  第三代试管婴儿性染色体图

  在整个第三代试管婴儿流程中,胚胎学家会对发育成囊胚的胚胎进行性染色体筛查,这时候会直接检测胚胎是xx(女孩)还是xy(男孩),然后根据性别选择需要植入到母亲子宫内,这时就能够确定生男生女了。

  Tips:

  特别说明无论是美国还是泰国第三代试管婴儿技术仅仅只能保证鉴别出胚胎的性别是什么,但无法保证配成的胚胎所有都是男胚或者女胚,也就说可能会存在胚胎全是女胚的情况。

同济供卵情况多囊卵巢综合征中抗苗勒管激素的相关研究进展

  (PCOS)是育龄妇女常见的内分泌紊乱,发病率最高为26% ,通常表现为月经稀发或(OA)、高雄激素血症(HA)、多囊卵巢改变(PCOM)、不孕、胰岛素抵抗等临床或生化表现。目前的诊断标准包括1990年的美国国立卫生研究院(NIH)标准,2003年的鹿特丹标准,2006年的美国雄激素过度活跃症学会(AES)标准,2011年的中国“多囊卵巢综合征诊断标准”。2020年,我国的诊疗指南继续沿用2011年的诊断标准。这些诊断标准都是独家临床诊断。主要诊断标准如下:抗苗勒管激素(AMH),又称苗勒管抑制剂(MIS),是转化生长因子 (TGF-)超家族成员,由短臂19 (19P13.3)基因编辑,由两个分子量相同的亚基通过二硫键连接而成。AMH在孕龄36周时开始在女性体内分泌,24.5岁达到高峰,随年龄增长而减少,此后女性体内AMH浓度几乎无法检测到。AMH在初级卵泡中几乎不表达,主要产生于女性卵巢的颗粒细胞,由直径 4 mm的小腔卵泡、前腔卵泡、次级卵泡和初级卵泡分泌,在同济供卵病例中直径 8 ~ 10 mm的卵泡中AMH的表达显著降低。AMH在一定程度上反映了卵巢储备。近年来,随着同济大学AMH检测的发展,PCOS与AMH关系的研究越来越深入。以前的文献主要描述了AMH和PCOS的临床表现、诊断和鉴别诊断。本文将从近期的文献中进一步总结PCOS与AMH的关系。

  PCOS妇女血清中的AMH浓度是正常妇女的2-4倍,是无排卵PCOS妇女的18倍,是PCOS患者卵泡液中AMH浓度的60倍,是无排卵PCOS妇女单个颗粒细胞分泌的正常粒细胞的75倍。

  PCOS妇女体内AMH浓度的增加抑制了卵泡刺激素的分泌,并降低了窦卵泡对卵泡刺激素的敏感性。优势卵泡形成受阻导致无排卵,持续无排卵导致体内孕酮水平低。下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴的正反馈导致黄体生成素分泌增加。根据“两细胞-两性腺”理论,LH作用于卵泡膜细胞,促进胆固醇向雄激素转化,而AMH也抑制芳香酶活性。局部卵泡超过一定水平的雄激素不利于卵泡发育,卵泡停滞在小窦的卵泡期,而颗粒细胞分泌的AMH量在高雄激素水平的作用下增加,从而形成恶性循环,如图1所示。然而,PCOS的发病机制目前尚不清楚,需要进一步研究以了解PCOS各病因的作用。

  PCOM是PCOS的诊断标准之一,其特征在于超声检查显示至少12个腔卵泡,其中一个或两个卵巢的直径为2 ~ 9 mm和/或卵巢体积> 10 ml。但超声检测有时会受到干扰,如超声技术人员的水平,青少年或无性女性不能使用阴道超声,腹部脂肪的厚度影响腹部超声成像的清晰度等。而AMH在血清浓度上相对稳定,不受月经周期影响。最近有一种观点认为,AMH水平可以作为PCOS的诊断标准之一。目前发现PCOS的AMH临界值在2.52-10.7纳克/毫升之间(详见表1)。Saxena等人指出,AMH的临界值为3.44 ng/ml,单独使用该标准诊断PCOS病的敏感性和特异性分别为77.78%和68.89%。然而,当骨关节炎、透明质酸、PCOM和骨髓增生异常综合征满足它们的三个标准时,诊断灵敏度提高到80%,特异性为100%。当OA、HA和AMH满足第二个条件时,诊断敏感性为86.67%,特异性为100%。当AMH临界值为3.8 ng/ml时,结合OA或HA,其敏感性和特异性分别为83%和100%,符合PCOS鹿特丹标准,对NIH标准的敏感性为83%,对同济供卵的特异性为89%。符合不良事件标准的敏感性和特异性分别为82%和93.5% 。国内研究表明,当AMH临界值为4.84 ng/ml时,诊断PCOS的敏感性和特异性分别为84.4%和69.81%。当其联合抑制素B (INH-B)的临界值为70.8纳克/升时,诊断PCOS的敏感性和特异性分别为90.2%和54.92% 。在另一项研究中,发现当AMH截止值单独为6.98纳克/毫升时,诊断PCOS的敏感性和特异性分别为87.00%和87.88%,当结合150皮克/毫升的INH-B截止值时,敏感性和特异性分别为93.67%和92.42%。2020年,岳等对国内人群进行研究,发现不同年龄段的患者AMH临界值不同。提出20-29岁的AMH临界值为8.16 ng/ml,30-39岁的AMH临界值为5.89 ng/ml。但由于缺乏大样本前瞻性对照试验,目前AMH尚未在国内外上市

  PCOS 的诊断标准,仍需要大样本的前瞻性对照试验来探 究AMH 是否是诊断PCOS的客观指标之一及其诊 断的截断值。

  AMH 在 PCOS的发病机制中起着重要作用, 导致机体发生后续变化。近年来,研究发现 AMH 和PCOS的临床表现和实验室指标存在一定的关 系。2011年有研究发现AMH 与LH、雄激素、胆固 醇、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及 卵巢体积呈正相关性,而与年龄、每年月经次数、血 糖指数呈负相关性,指出 AMH 浓度能反映 PCOS 症状严重程度[24]。2015年国内研究指出 AMH 与 FSH 呈负相关性[25]。2016年,北京妇产医院有研 究表明 AMH 与雄激素、卵巢体积、 2~9mm 窦卵 泡数呈正相关性,而与雌激素呈负相关性,并指出 AMH 与各指标的相关程度由强至弱排序为: 2~ 9mm窦卵泡数、卵巢体积、雌激素、雄激素[26]。贺 侠琴等[27]研究发现 PCOS患者血清 AMH 值与雄 激素、LH 和 LH/FSH 比值均呈正相关,而与年龄 无相关性。

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Sova等[28]研究认为 PCOS患者 AMH 值与LH、同济供卵情况雄激素、同济供卵情况性激素结合球蛋白呈正相关性, 而与BMI、腹部肥胖、FSH、血糖、胰岛素、胰岛素抵 抗程度呈负相关性。

  PCOS女性常表现为无排卵或稀发排卵,这些 患者往往需要到生殖中心就医辅助受孕。首选治疗 方案为克罗米芬(CC)、来曲唑(LE)或促性腺激素( Gn)诱导排卵,还有部分医院的治疗方案包括卵巢 打孔术。若合并其他辅助生殖技术因素时可选用体 外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗。 Mahran等[29]发现PCOS患者中 AMH<3.4ng /ml 的患者其排卵率及妊娠率较 AMH>3.4ng/ml的 患者高。国外研究发现PCOS患者血清AMH 能预 测卵巢对 CC诱导排卵治疗的反应,并设定截断值 为12.38ng /ml,其敏感度为66%、特异度为89%[30]。 Paramu[31]发现腹腔镜下卵巢打孔术( laparoscopic ovariandrilling,LOD)能有效地降低血清 AMH 水 平。Amer等[32]发现PCOS患者术前血清 AMH< 7.7ng/ml者经过LOD后能有效提高排卵率,其术 前 AMH 浓度对术后提高排卵率的敏感度为78%、 特异度为76%。

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在IVF/ICSI中,PCOS患者血清 AMH>4.6ng/ml时所需促排卵药物剂量较多,且 其重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率增 加[33]。Aflatoonian等[34]发现AMH高于4.83ng /ml 时能反映卵巢高反应,其敏感度为93%、特异度为 78%;Vembu等[35]则发现 PCOS女性中 AMH 浓 度高于6.85ng/ml能预测卵巢高反应,其敏感度为 66.7%、特异度68.7%。国内研究发现PCOS患者 在控制性超促排卵过程中当基础 AMH 每升高 1ng/ml,其使用 Gn初始剂量则增加8.2%[36]。李 惠敏等[37]发现PCOS女性血清AMH 值与Gn用量 呈负相关,但与总获卵数、MⅡ成熟卵数及年龄均无 相关性。李轶等[38]研究认为AMH 无法预测PCOS 辅助生殖治疗的妊娠结局。

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另外有研究发现PCOS 患者可通过运动[39]和节食[40]降低血清 AMH 浓 度,或给予二甲双胍治疗后亦能降低血清 AMH 浓 度[41 -42]。同济供卵情况提示对于PCOS女性,可以根据 AMH 浓 度对其制定合适的治疗方案,在控制性超促排卵治 疗中根据 AMH 浓度指导促排卵药物使用,AMH 浓度高时注意预防OHSS医源性并发症出现。 综上所述,PCOS女性血清中 AMH 浓度升高, AMH 在PCOS病因中担当重要的作用,与 PCOS 的多项临床或生化表现存在相关性,能预示其诱导 排卵或控制性促排卵中卵巢反应情况。目前仍需进 一步研究探讨 AMH 在PCOS发病中的作用,以期 对PCOS的管理与治疗提供帮助。

  来源:罗棹文,周红,多囊卵巢综合征中抗苗勒管激素的相关研究进展,生殖医学杂志,2020,28(12):1521-1523.

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标签: 试管婴儿代孕花费 35万代孕包男女

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